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术前戒烟。这其中的原因是什么呢?

文章来源:郑州金水脑康中医院 发布日期:2019-12-02

吸烟对健康有害几乎是每个人的常识,但许多接受手术的人可能有过被医生要求在手术前戒烟的经历。这是什么原因?尤其是对于那些已经吸烟多年的人来说,术前临时抱佛脚真的有用吗?

事实上,这是因为术前吸烟会导致手术中和手术后的许多并发症,如高血压、心绞痛和支气管哮喘。术后咳嗽、咳痰和肺部并发症增加(术后咳嗽会增加腹部压力,可能导致腹部伤口裂开)。

为什么医生在住院时会询问所有患者的吸烟史,尤其是那些需要手术的患者?因为吸烟量、戒烟时间和戒烟年龄与麻醉风险和术后并发症有关。吸烟影响心血管系统、呼吸系统、骨骼系统和神经系统。它增加了麻醉风险和术后并发症,是手术和术后恢复的危险因素之一。

保健常识:术前戒烟有用吗?

首先,手术前戒烟可以降低手术风险

1)吸烟与心血管系统

吸烟会增加心率、血压和外周血管收缩,这是高血压、冠心病、心肌梗塞和脑梗塞的危险因素之一。吸烟的患者比不吸烟者更容易在手术期间和手术后发生心肌梗塞、脑梗塞、心脏骤停和其他事故。

2)吸烟和呼吸系统

吸烟将改变气管和支气管的上皮结构和功能,50%的患者将患有慢性支气管炎和气道反应性增加。一些病人将患有肺气肿,这会削弱他们的呼吸和祛痰功能。当吸烟者被麻醉时,支气管痉挛可能发生,增加缺氧的风险。麻醉后会分泌大量痰,不易清除,尤其是对老年人。术后咳痰困难,容易发生肺不张和肺部感染。吸烟者和非吸烟者之间麻醉和术后呼吸并发症的比例可以达到2: 1。手术前吸烟一周可以降低气道反应性,而吸烟两周可以减少痰量。

3)吸烟与神经系统

吸烟者对疼痛的耐受性差,在手术过程中可能需要更多麻醉剂,因此增加了麻醉的风险以及术后躁动和伤口疼痛的可能性。

此外,被动吸烟的患者容易被忽视,尤其是儿童,这部分患者在麻醉和术后恢复期还存在心血管系统、呼吸系统和伤口等并发症的风险。因此,好在术前禁止吸烟,这样可以降低麻醉风险,减少术后并发症,帮助患者尽快。

4)吸烟与伤口和骨骼愈合

尼古丁是烟草的主要成分之一,可以抑制某些细胞的生长,减少组织血液供应,影响伤口愈合。术前6 ~ 8周禁烟可明显减少伤口并发症。吸烟对骨代谢也有明显的影响。吸烟者容易骨质疏松,骨折愈合缓慢,甚至会再次骨折。

保健常识:术前戒烟有用吗?

第二,手术前应该什么时候开始戒烟?

当然,你越早戒烟越好!手术前戒烟一个多月可以减少肺部并发症(如术后肺炎)。戒烟不到一个月可能不会有助于减少肺部并发症的发生,但可以促进伤口愈合。虽然戒烟1-2天不能达到上述效果,但利用氧气对全身细胞是有益的。

三、只有全身麻醉需要在手术前戒烟吗?

不,无论全身麻醉、局部麻醉还是“半麻醉”,手术前都应戒烟。刀子被划伤了。你还想让尼古丁在伤口上撒盐吗?

后,我想说一句陈词滥调,但我不得不说——吸烟是有风险的,所以从现在开始戒烟比临时抱佛脚要好!

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